Можно ли оформить медицинский полис на новорожденного без прописки ребенка

Вопросы и ответы

Можно ли оформить медицинский полис на новорожденного без прописки ребенка

Что нужно для оформления полиса новорожденному? 

Для оформления полиса на новорожденного необходимо предоставить:

-свидетельство о рождении;

-документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

-СНИЛС (при наличии).

Если ребенок является иностранным гражданином, тогда к вышеперечисленному перечню документов потребуется ещеразрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство ребенка.

Могу ли я заменить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно? 

Да, вы можете заказать полисы ОМС своим близким. Необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС бабушки. Кроме того, нужно предоставить доверенность от нее в простой письменной форме или по форме и ваш паспорт.

Утерян страховой полис нового образца. Сколько дней займет его восстановление? Выдается ли временный полис до выдачи нового?

При обращении в МЕДСТРАХ по поводу утери полиса обязательного медицинского страхования вы получите временное свидетельство, полностью заменяющее полис на время его изготовления. Дубликат полиса будет готов через 45 рабочих дней. Номер полиса сохраняется. При обращении необходимо иметь с собой паспорт и СНИЛС.

Нужно ли менять полис при смене места работы? Ранее работал в Москве, теперь работаю в Московской области, прописан в Московской области? Полис получал в 2013 г. 

Если Вы сменили работу, но не сменили адрес фактического проживания и поликлинику, то перерегистрировать полис не надо.

При смене места жительства необходимо обратиться в страховую компанию, которая работает в этом регионе. Так как у вас на руках полис единого образца, менять его не надо.

На обороте полиса поставят печать страховой организации о перерегистрации, а данные о владельце полиса внесут в базу ОМС.

Обязан ли я поменять свой старый полис МЕДСТРАХа? В течение какого срока он действует? 

С 01 мая 2011 года введены новые полисы ОМС единого образца Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ. Полисы старого образца действуют до их замены на полисы нового образца. Для граждан РФ срок действия полиса не ограничен.

В поликлинике, куда я обратилась, в инфомате не считывается штрих-код моего полиса. Я не могу записаться к врачу. Что делать? 

Если ваш полис единого образца не считывается терминалом, и вы не можете записаться на прием к врачу, то вам необходимо обратиться в регистратуру или к персоналу поликлиники. Также, нужно проверить действие вашего полиса, обратившись по номеру контакт-центра вашей страховой компании.

У моей мамы, гражданки Украины, которой 76 лет, оформлено разрешение на временное проживание. Решается вопрос о выдаче вида на жительство. Зарегистрирована она в Москве. Может ли она получать бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту регистрации?

Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.10 установлено, что временно проживающие в РФ иностранные граждане (имеющие разрешение на временное проживание) имеют право на обязательное медицинское страхование.

Для оформления полиса необходимо предоставить в МЕДСТРАХ паспорт иностранного гражданина либо иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.

Согласно Правил ОМС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.

Для оформления полиса представителем застрахованного лица необходимо предоставить в страховую компанию оригиналы документов, паспорт представителя и доверенность.

У меня на руках полис 1995г. Он еще действителен?

Полисы ОМС действительны до замены их на полисы единого образца.

Я живу в Гольяново, у меня старый полис, выданный МЕДСТРАХом. Я могу заменить полис только в вашей компании? Чем отличаются страховые компании? 

Вы можете поменять полис ОМС в любой страховой компании. Обратитесь в выбранную компанию с паспортом и карточкой СНИЛС.  Задачи страховых компаний-защищать права и интересы застрахованных при получении медицинской помощи. Мы рекомендуем обращать внимание на опыт работы компании и наличие квалифицированных экспертов в штате компании.

Могу ли я подать заявление на получение полиса для мужа, если у меня есть ксерокопия его паспорта? 

Вы можете обратиться в МЕДСТРАХ для оформления полиса ОМС на имя вашего мужа. При обращении необходимо иметь свой паспорт, доверенность простой письменной формы от мужа, паспорт или заверенную копию паспорта мужа, карточку СНИЛС.

Нужно ли обменивать карточку МГФОМС, выданную до 1 мая 2011 года? Если нужно, то каков порядок обмена? 

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года, желательно заменить на полисы единого образца. Для замены полиса необходимо обратиться в МЕДСТРАХ с паспортом и СНИЛС. 

Какие документы нужны для получения московского полиса ОМС, если постоянная прописка в Нижегородской области, а живу и работаю в Москве? 

С 1 мая 2011 года любой гражданин РФ раз в год может выбрать страховую компанию сам. Для получения полиса ОМС по месту фактического проживания нужно выбрать страховую компанию и обратиться лично в один из ее офисов. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС.

У меня есть ваш полис ОМС. Я вышла замуж и сменила фамилию, мне нужно заказывать новый полис? 

При смене фамилии нужно получить новый полис ОМС. Если до этого у вас был полис единого образца, то его номер не изменится.

Для замены полиса обратитесь в МЕДСТРАХ лично. Укажите причину «смена ФИО» и номер полиса, который у вас на руках.

Я потеряла страховой полис, как можно его восстановить? 

Необходимо обратиться в страховую компанию. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС.

У меня живёт мама, зарегистрированная не в Москве, могу я на неё получить полис и какие документы надо взять с собой. 

Отсутствие регистрации по месту постоянного проживания не может служить препятствием для получения полиса ОМС. Оформить полис ОМС на имя своей мамы вы можете в нашей страховой компании. Для оформления полиса ОМС вам необходимо иметь при себе свой паспорт, паспорт мамы, доверенность и СНИЛС

Могу ли я получить полис за родственника, который сейчас живет на даче и не может его забрать? 

Вы можете получить полис за родственника. При себе вам необходимо иметь паспорта, доверенность   и временное свидетельство.

последнее обновление 19.08.2019 12:21:45

Источник: https://www.medstrakh.ru/voprosy-i-otvety

Как получить полис ОМС для новорожденного ребенка?

Можно ли оформить медицинский полис на новорожденного без прописки ребенка

Полис ОМС – это документ, являющийся жизненно важным для каждого малыша фактически с первых месяцев его жизни.

В случае отсутствия страховки у родителей не будет возможности прикрепить ребенка к государственной поликлинике с целью постоянного наблюдения педиатром.

А при возникновении внезапного заболевания окажется недоступным не только бесплатное лечение, но даже вызов доктора для осмотра маленького пациента на дому. Придется обращаться за услугами в дорогостоящие частные медицинские центры.

В какой срок родители должны оформить полис? Каковы особенности выдачи временного полиса на новорожденного ребенка, каков его срок действия? Существуют ли особенности получения полиса для новорожденных и детей без прописки? Как оформить и где получить полис ОМС для новорожденных? Какие документы нужны для оформления полиса? Ответим на эти вопросы в данной статье.

В какой срок следует оформить полис младенцу?

На законодательном уровне на территории Российской Федерации не установлены ограничения во времени на получение полиса для новорожденного ребенка. И когда бы ни было подано заявление на его оформление, никакие штрафные санкции к отцу и матери не будут применены.

Согласно п. 3 ст. 16 Федерального закона «Об ОМС в РФ» от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ, каждый ребенок имеет право на бесплатные медицинские услуги с момента своего рождения и до истечения 30-дневного срока после того, как он был зарегистрирован родителями в ЗАГСе и получил свидетельство о рождении.

Весь этот период он будет обслуживаться страховой компанией своей матери. По истечении указанного срока, чтобы пользоваться медпомощью на безвозмездной основе, ему уже понадобится собственный полис ОМС.

В связи с этим отцу и матери необходимо побеспокоиться об оформлении страховки сразу после того, как у ребенка появится удостоверяющий его личность документ и прописка. Происходит это обычно в течение месяца с момента рождения.

Возможно ли получение полиса при отсутствии прописки?

Согласно действующему законодательству, ребенок должен быть зарегистрирован по месту проживания родителей или хотя бы одного из них. После этого можно рассчитывать на получение постоянного полиса ОМС.

Если ребенка не успели прописать по месту проживания, мать и отец имеют право обратиться к страховщику для оформления полиса на новорожденного по его месту пребывания (т. е. фактического проживания). В таком случае предусмотрена выдача временного документа.

Если срок его действия закончится, он автоматически будет продлеваться, пока ребенок будет оставаться в месте временного пребывания.

Ключевые особенности процедуры оформления страховки

Для оформления полиса, родителям в первую очередь необходимо сделать выбор страховой организации, услугами которой они воспользуются, чтобы получить полис ОМС для малыша.

Зачастую предпочтение отдается той фирме, с которой подписывали договор и они сами. Но рекомендуется предварительно узнать, с какими именно страховщиками сотрудничает та или иная детская поликлиника, к которой будет прикреплен их ребенок.

А уже после этого нужно прийти лично в выбранную организацию для подачи заявления.

В большинстве случаев полис для новорожденного можно заказать в офисе выбранной страховой фирмы по месту прописки или фактического проживания или в специализированном центре выдачи полисов (например, часто такие пункты существуют в зданиях детских поликлиник). Для получения полиса на новорожденного необходимо подготовить следующий пакет документов:

  • Заявление, заполненное одним из родителей в месте подачи;
  • Свидетельство о рождении (изготавливается в ЗАГСе в течение месяца после того, как новорожденный появился на свет);
  • СНИЛС (заказать его нужно в Пенсионном фонде, а рекомендуется сделать это по истечении недели после получения свидетельства о рождении, чтобы информацию о новорожденном сотрудники ЗАГСа успели передать в ПФР);
  • Паспорт отца или матери с отметкой о регистрации (последняя необходима для определения территориальной привязки к тому или иному центру выдачи полисов).

Процедура получения ОМС полиса не является длительной и изнурительной, если к ней подготовиться предварительно: чтобы не тратить время попусту на походы в офис страховщика, следует для начала позвонить в выбранную компанию, еще раз подробно уточнить все детали относительно требуемого пакета документов. И только собрав его в полном объеме, можно отправиться в офис или пункт выдачи.

Особенности временного полиса на новорожденного

После подачи заявления и пакета официальных бумаг на оформление полиса новорожденному будет выдан сразу временный документ, срок действия которого зачастую составляет 30 дней.

Спустя это время будет изготовлен постоянный полис, о чем родители получат извещение от сотрудников страховой компании.

До этого же момента при необходимости они смогут использовать временную страховку малыша точно так же, как и постоянную.

По внешнему виду временный полис напоминает обычную бумажную справку, выданную страховой организацией.

Она содержит личные данные новорожденного (фамилию, имя, отчество, дату рождения, адрес прописки или места пребывания), срок действия и печать страховой компании. На качество и количество предоставляемых пациенту медуслуг статус документа не повлияет.

В случае отказа работников медицинских учреждений от обслуживания младенца по такой справке следует обратиться с жалобой в компетентные органы.

Забрать готовый постоянный полис ОМС для новорожденного имеют право как сами родители (или один из них), так и в случае необходимости их доверенное лицо (к примеру, тетя, дядя, бабушка, дедушка и т. д.).

Для этого нужно предоставить сотруднику страховой компании или специализированного пункта выдачи свидетельство о рождении ребенка, заявку на получение (выписанную страховой компанией в день подачи документов), паспорт непосредственного получателя, а для третьего лица – доверенность на его имя (не требуется нотариальное заверение).

Заключение

Полис для новорожденного необходимо оформить сразу после получения свидетельства о рождении. На его изготовление отводится до 30 дней, а до момента получения действует временный документ. Для его получения необходимо написать заявление в выбранной страховой компании и предоставить необходимые документы.

Источник: https://insur-portal.ru/oms/polis-oms-dlya-novorozhdennyh

Полис ОМС для новорожденного: как получить полис ОМС ребенку, где получить полис ОМС

Можно ли оформить медицинский полис на новорожденного без прописки ребенка

Существует четкий список документов, которые необходимо оформить родителям для новорожденного ребенка. И одним из таких является медицинский страховой полис, по которому ребенок будет получать всеобъемлющую медицинскую помощь в рамках законодательства.

Получение полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) возможно только после того, как новорожденному будет оформлено свидетельство о рождении и прописка (или временная регистрация).

Важно! Это совсем не означает, что в этот период оформления указанных документов малыш останется без медицинской помощи – по закону РФ на протяжении 3 месяцев с момента рождения ребенка врачи и медицинские сестры обязаны оказывать весь спектр медицинских услуг новорожденному.

1. Где можно оформить полис ОМС ребенку 2. Как получить полис ОМС для новорожденного 3. Что делать, если полис ОМС утерян

Где можно оформить полис ОМС ребенку

Родители имеют право оформить медицинский страховой полис в любой фирме, специализирующейся на страховании граждан – она может быть и коммерческой.

Но это не означает, что можно проигнорировать получение полиса обязательного медицинского страхования – именно полис ОМС признается всеми детскими лечебными учреждениями, дает право на посещение педиатра и других узких специалистов бесплатно.

Кроме этого, именно полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации, независимо от того, в каком регионе он был выдан.

Почему полис ОМС на новорожденного можно получить только после оформления его прописки или временной регистрации? Все просто – это требование страховых компаний, и от того, какая именно регистрация имеется у новорожденного, будет зависеть тип выдаваемого полиса обязательного медицинского страхования. Существует  только два вида полиса ОМС:

  1. Временный – выдается в том случае, если у новорожденного имеется только временная регистрация. Причем, как только будет продлена регистрация ребенка, сразу же будет продлеваться и полис ОМС ровно на тот срок, который указан в уведомлении о регистрации.
  2. Постоянный – выдается новорожденному при условии наличия у него постоянной прописки по месту проживания. Он представляет собой пластиковую карту бессрочного действия.

Чтобы получить полис обязательного медицинского страхования, необходимо обратиться в один из пунктов выдачи подобных документов – как правило, такие пункты прикреплены к районным поликлиническим учреждениям (более точную информацию можно получить непосредственно в поликлинике).

Перечень учреждений, в которых можно получить полис ОМС в Санкт-Петербурге (по районам)

Перечень учреждений, в которых можно получить полис ОМС в Москве (по округам)

Как получить полис ОМС для новорожденного

Родителю необходимо явиться в пункт выдачи полисов ОМС и предъявить работникам следующие документы:

  • свидетельство о рождении ребенка (оригинал и ксерокопию);
  • собственный паспорт с указанной пропиской (оригинал и ксерокопию).

Сотрудник выдает бланк заявления на получение полиса обязательного медицинского страхования – его заполняют непосредственно в пункте выдачи полисов. Больше от родителей ничего не требуется.

Обратите внимание: оформить полис обязательного страхования может кто-то один из родителей – мама или папа. Соответственно, предъявлять нужно будет паспорт того, кто обратился в пункт выдачи полисов ОМС.

Следует учесть, что если у ребенка постоянная прописка по месту проживания, то срок выдачи постоянного полиса медицинского страхования составит 30 дней, но на этот срок родителям будет вручен временный полис ОМС.

Наличие полиса обязательного медицинского страхования у новорожденного подразумевает абсолютно бес платные осмотры ребенка, оформление на стационарное лечение, проведение хирургических вмешательств и получение лекарственных препаратов до 3-х летнего возраста малыша абсолютно  бесплатно.

Конечно, полис обязательного медицинского страхования многое не учитывает и за специфические хирургические вмешательства и длительное лечение некоторых патологий родителям придется платить.

Но именно полис ОМС дает возможность следить за здоровьем ребенка и не допускать прогрессирования патологий, которые требуют не только терпения для успешного лечения, но и немалых финансовых вложений.

Что делать, если полис ОМС утерян

Если вдруг было обнаружено, что полис обязательного медицинского страхования новорожденного утерян, нужно сразу же приниматься за процедуру восстановления документа. Ничего сложного в этом нет, просто в таком случае ребенок будет продолжать получать медицинскую помощь – при отсутствии полиса ОМС каждый прием педиатра придется оплачивать.

Что нужно для того, чтобы восстановить утерянный полис обязательного медицинского страхования:

  • обратиться в тот пункт выдачи полисов ОМС, где вы и получали его;
  • заполнить соответствующее заявление (бланк выдается непосредственно в пункте выдачи, образец для заполнения должен быть на информационном стенде);
  • предъявить сотруднику пункта выдачи полисов ОМС заполненное заявление, паспорт родителя и свидетельство о рождении ребенка.

Новый/восстановленный полис обязательного медицинского страхования будет выдан в течение 30 дней, на этот «период ожидания» выдается временный полис ОМС.

Как видите, ничего сложного в оформлении полиса обязательного медицинского страхования для новорожденного нет, единственное, что может смутить – длинные очереди в пунктах выдачи рассматриваемых документов.

(434 голос., 4,57 из 5)
Загрузка…

Источник: https://pravo.moe/kak-poluchit-medicinskij-straxovoj-polis-novorozhdennomu/

Можно ли получить полис без прописки в 2019 году

Можно ли оформить медицинский полис на новорожденного без прописки ребенка

— Дети до 1 года. Даже если у родителей ребёнка нет ни полиса, ни прописки, врачи не вправе отказывать в медпомощи.

— Беременные женщины. Они могут обратиться в любую женскую консультацию и записаться на приём к специалисту в любой роддом.

Смотреть закон И здесь же указано, что при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренных случаев, мы обязаны предъявить обязательного медицинского страхования.

Теперь посмотрим региональные законы.

Также что касается иностранных граждан, то им необходимо предъявить :

  • Вид на жительство т. е. паспорт с соответствующий записью, подтверждающий право на временное пребывание в Р.Ф.
  • Паспорт страны в который они проживают

Инструкция по получению нового образца

  • В первую очередь необходимо определиться с выбором страховой компании.

ЗАО «Медицинская Акционерная страховая компания «МАКС-М», Московский филиал ООО «Страховая Медицинская Компания «РЕСО-МЕД», ОАО «Медицинская Страховая Компания «УралСиб».

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

Таким образом, бесплатную медицинскую помощь ребенок получает по матери или другого законного представителя. (Правила ОМС, утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н, п.5)

Медицинский полис в другом городе (для иногородних)

По этой причине, собираясь в другой регион страны, помимо стандартных документов, которые берутся в дорогу, важно не забыть полис ОМС.

Базовая и территориальная программы ОМС Находясь за пределами своего города, в другом регионе, можно рассчитывать на иной объем помощи, нежели тот, что гарантирован дома.

Высшими инстанциями утвержден объем базовой помощи, перечень услуг, которые входят в него. Страховой полис для иногородних будет обслуживаться по базовой программе.

Если вашей страховой компании нет в том регионе, куда вы переехали, вам придется получить новый полис. Но это не сложно – он делается в течение месяца, абсолютно бесплатно, а в день обращения в страховую компанию человеку будет выдан временный, чтобы он мог получать медпомощь.

Страховую компанию можно менять раз в год.

А при переезде в другой город – когда понадобится.

– Как перерегистрировать полис ОМС?

— свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС) Некоторые страховые медицинские организации предоставляют возможность отслеживать готовность полиса ОМС в режиме on line на сайтах своих компаний.

К полису ОМС выдаётся памятка. Полис ОМС единого образца не содержит сведений о месте проживания и регистрации гражданина, однако эти сведения при оформлении ОМС заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

Таким образом, наличие является гарантией нормальной жизнедеятельности.

Таким образом, иностранцам, прибыв в Москву необходимо выполнить следующие условия и иметь: Вид на жительство в РФ.

В официальном порядке устроиться на работу в РФ, в Москве.

Документ, который удостоверяет его личность, как правило, это паспорт.

Организация, которая принимает к себе на работу таких граждан, должна заключить договор со страховой компанией.

Таким образом, бесплатную медицинскую помощь ребенок получает по полису матери или другого законного представителя. (Правила ОМС, утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н, п.5).

Вы сможете оформить полис ОМС для малыша при наличии следующих документов: В соответствии с Федеральным законом

«Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»

от 29 ноября 2010 г.

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

Таким образом, бесплатную медицинскую помощь ребенок получает по матери или другого законного представителя. ( .


Высшими инстанциями утвержден объем базовой помощи, перечень услуг, которые входят в него.

С собой достаточно взять паспорт РФ, документ, подтверждающий временную регистрацию, и документ, удостоверяющий статус безработного – об этом говорится на сайте Департамента Здравоохранения Москвы (http://www.

mosgorzdrav.). Получить последний документ можно после постановки на учет на бирже труда.

  • Написать заявление на ОМС.
  • Далее страхователю придется ждать до полутора месяцев, пока полис ОМС придет, однако, в течение этого времени он будет защищен временным свидетельством, имеющим равную с полисом силу.О том, что ОМС готов, страховщик оповестит с помощью телефонного звонка или СМС-ки – после этого страхователю нужно снова прийти в офис, сдать временное свидетельство и получить полноценный документ.Новый полис будет бессрочным. Сдавать его придется только в случаях перехода в другую страховую компанию и изменения паспортных реквизитов (фамилии, пола).

Для жителей Респ. Башкортостан Горячая линия ООО СМК «Астра-Металл» Контакт центр ТФОМС Челяб.

С 1 января 2011г.

в России вступил в силу новый закон №326-ФЗ от 29 ноября 2010 года

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Конечно же, можно!

Разделы И все-таки, несмотря на регулярное и огорчительное ощущение дежа-вю, изменения произошли, и довольно существенные. Основное и самое масштабное из них — с точки зрения экономики и социального обеспечения российская система здравоохранения перестала быть полностью государственной и приобрела черты страховой медицины.

Принципиальное различие между государственной и страховой медициной заключается в том, что при государственной (например, советской) системе организации медицинской помощи здравоохранение полностью финансировалось из государственного бюджета.

Эдравствуйте Наталья Викторовна! Если вы безработный, то взносы в фонд медстрахования за вас платит не работодатель, а местные власти, — уточняют в Федеральном фонде обязательного медстрахования .

— Поэтому, разумеется, вы имеете полное право получить полис ОМС и бесплатную медпомощь по нему.

Прописка Красноярский край, есть паспорт и снилс, временный полис ОМС который так и не успел получить, тоже имеется. Куда пойти, как получить полис ОМС?

01 Ноября 2019, 20:51 Виктор, г. Москва

​Виктор! Выдача ОМС регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред.

Источник: https://fector.ru/mozhno-li-poluchit-polis-bez-propiski

Полис ОМС теперь выдается без

Можно ли оформить медицинский полис на новорожденного без прописки ребенка

Несмотря на кризис, в нашей стране растет число граждан, которые платят за медицинские услуги. Последний опрос Лиги пациентов показал, что 48,6%, то есть практически каждый второй раскошеливается за помощь врача или медсестры. И далеко не всегда потому, что люди уверены — мол, за деньги обследуют и лечат лучше.

«Одно из самых частых нарушений — навязывание платных медицинских услуг вместо бесплатных, которые положены пациенту по полису ОМС», — рассказывает эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков Сергей Плехов. На практике это обычно выглядит как альтернатива: либо вы попадете к врачу-специалисту, на УЗИ и т.п.

бесплатно, но через несколько недель-месяц, либо — хоть сейчас, но за деньги, через коммерческий отдел.

Но ведь если поликлиника готова принять вас сию минуту платно, значит, у врачей, диагностов и прочих медработников есть свободное время и место! Так что отодвигать «бесплатного» пациента на дальний срок — заведомо необоснованно и незаконно, подчеркивает Сергей Плехов.

Специалисты отмечают: за последнее время наше законодательство об ОМС и гарантиях для пациентов не раз менялось, поэтому нередко оказывается, что люди не пользуются своими правами попросту потому, что даже не догадываются о них.

Либо — в целом слышали, но не знают, как добиваться исполнения на практике.

Вместе с экспертами мы подготовили памятку, которая поможет вам сэкономить время, деньги и при этом не навредить здоровью, а, наоборот, получить качественные медицинские услуги без задержек, в установленные сроки.

1. Оформить полис, не имея «прописки» — не проблема!

Если вы зарегистрированы по месту жительства («прописаны») в одном регионе, а живете в другом, или даже вообще не имеете какой бы то ни было регистрации, то запросто получите полис ОМС. По нынешним правилам достаточно указать в заявлении о выдаче полиса фактическое место жительства.

— Кстати, очень хочется обратиться ко всем, кто привык обслуживаться по ДМС (добровольному медицинскому страхованию) или другим платным схемам. Не пренебрегайте получением полиса ОМС! — призывают специалисты Межрегионального союза медицинских страховщиков.

Как минимум потому, что время от времени большинству людей приходится вызывать Скорую — для себя, детей, других членов семьи. А «03» сейчас финансируется в рамках ОМС. Конечно, при угрозе жизни вам обязаны оказать медпомощь без всяких полисов и даже без паспорта.

Однако, если вы поленились оформить полис ОМС и вашего ФИО не будет в соответствующей базе, то у сотрудников Скорой возникнут сложности с получением оплаты из Фонда ОМС за ваш вызов.

Зачем создавать такие трудности на пустом месте врачам которые вам помогают? Тем более, когда сегодня оформление полиса ОМС может занимать 10 — 15 минут — автор этой статьи недавно испытала на себе и подтверждает: да, все происходит очень быстро и легко.

2. У вас есть бесплатный медицинский адвокат.

Да-да, именно такая роль по нынешним правилам отводится страховой медицинской компании, в которой вы получаете полис ОМС. Запишите себе в мобильный номер «горячей линии» (сервисной службы), указанный в вашем полисе, и звоните в любой спорной ситуации за консультациями, с жалобами и т.д. В частности, именно у своего медицинского страховщика вы можете:

— узнать, входит ли та или иная медуслуга в Программу госгарантий бесплатной медпомощи населению.

Запомните: есть такая общегосударственная программа, и также существуют территориальные программы, своя в каждом регионе.

Последняя не может быть скромнее федеральной, однако может быть шире и включать дополнительные бесплатные виды медпомощи для жителей конкретного региона. Все подробности спрашивайте у своего страховщика;

— также вы можете выяснить, в какие сроки по законодательству вам должны назначить прием у того или иного врача-специалиста (гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, кардилога и т.д.), провести те или иные обследования (УЗИ, МРТ, допплерография и проч.).

Если в регистратуре вас пытаются «задвинуть подальше», то опять же поскорее жалуемся страховщику. Помните, что именно от страховой медицинской компании поликлиники и больницы получают оплату за каждого пациента.

Поэтому медработники особенно заинтересованы оперативно исправлять нарушения, если на защиту пациента стал страховщик.

3. Плохого помощника можно сменить.

— Среди тех, кто обращается в страховые медицинские организации, почти половина приходят, чтобы заменить компанию-страховщика, выдавшую полис ОМС, — рассказывает эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков Александр Трошин. — Людям стоит помнить, что по закону выбрать другую компанию и получить новый полис ОМС можно один раз в календарном году не позднее 1 ноября. Либо чаще, если вы переезжаете жить на новое место, где не работает прежний страховщик.

Поэтому, если вас чем-то не устраивает нынешнее обслуживание компании, в которой получен полис ОМС — скажем, вам не помогают вовремя попасть к врачу или на обследования, приходится долго ждать консультации (попросту не прозвонишься по телефону!) — то голосуйте ногами, уходите к другим.

На заметку: узнать список страховых медицинских организаций, работающих по ОМС в конкретном регионе, можно на сайте регионального фонда обязательного медицинского страхования (фомс). А сайты таких фондов, в свою очередь, найдете на портале федерального Фонда: ffoms.ru

4. Выбираем поликлинику и лечащего врача.

О таком праве многие слышали, однако не знают важных нюансов. Они такие:

— Выбрать поликлинику для прикрепления и постоянного медицинского обслуживания можно раз в год.

— Вы не обязаны прикрепляться к районке по месту регистрации («прописки») или фактического проживания.

Можно, скажем, выбрать приглянувшуюся поликлинику рядом с работой. Однако при этом учитывайте: каждое медучреждение имеет закрепленные за ним территории обслуживания — врачебные участки для оказания медпомощи на дому.

И если ваш выбор пал на клинику рядом с работой, а живете вы на другом конце города и понадобится вызвать врача на дом, то могут возникнуть трудности. Поскольку врачи «вашей» поликлиники на этой территории попросту не работают.

Конечно, совсем без медпомощи вы не останетесь, однако, скорее всего, придется самим добираться до поликлиники.

Так что лучше заранее все обдумать и оценить возможные ситуации, советуют эксперты.

— Раз в год пациент вправе выбрать нового лечащего врача, а именно: терапевта, участкового терапевта, педиатра, участкового педиатра, врача общей практики (семейного врача). Для выбора нового доктора достаточно написать заявление на имя главврача.

На заметку: если вас категорически не устраивает работа нынешнего лечащего врача и есть конкретные претензии, то не обязательно терпеть целый год. Вы также можете написать заявление главврачу и обосновать, почему недовольны. Проконсультироваться и заручиться поддержкой можно у тех же экспертов вашей страховой медицинской компании, выдавшей полис ОМС.

5. Больницу для госпитализации тоже можно выбирать!

Для многих пациентов это оказывается большим откровением. Мы ведь привыкли как в анекдоте: доктор сказал в морг, значит, в морг. Вернее, в конкретную больницу: куда сам врач выбрал и выдал направление, туда и положат. А если хочешь в другую больницу — плати.

На самом же деле в Законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» есть статья 21, пункт 4, на основе которого пациент вправе выбирать лечебную организацию для оказания плановой медпомощи. Проще говоря — больницу для плановой госпитализации.

Причем, врач обязан проинформировать пациента о таком выборе, решая вопрос о выдаче направления на госпитализацию. Если эта важная гарантия не соблюдается, сигнализируйте о нарушении своему бесплатному медицинскому адвокату — медстраховщику, телефон которого указан в вашем полисе ОМС.

http://www.kp.ru/daily/26578/3594147/

Источник: https://pikabu.ru/story/polis_oms_teper_vyidaetsya_bez_propiski_a_vyibirat_mozhno_ne_tolko_polikliniku_no_i_bolnitsu_4459498

Можно ли получить полис без прописки — в 2019 году, медицинский, страховой, для новорожденного ребенка

Можно ли оформить медицинский полис на новорожденного без прописки ребенка

Страховой полис – это важный документ, который должен быть абсолютно у каждого. Он подтверждает право гражданина на получение каких-либо услуг или возвращение денежных средств в определенных ситуациях.

При обращении в специализированные организации для того, чтобы воспользоваться страховым полисом, может быть выяснено, что у данного документа истек срок действия или он зарегистрирован по старому месту прописки.

Страховое свидетельство можно получить и без временной регистрации. При этом важно знать некоторые нюансы, которые связаны с гражданским паспортом, а также принципы работы самой страховой компании во время подачи пакета документов.

После заключения договора об оказании услуг определенного вида, гражданину будет выдан ковернот, который потом заменят на действующее страховое свидетельство.

Определение понятий

Страховое свидетельство – это такой документ, который подтверждает право гражданина на оказание ему определенных услуг, а также возмещение убытков при возникновении страховой ситуации. Страховой полис можно получить в любой страховой организации.

Он включает в себя несколько важных компонентов, а именно:

  • подтверждение о заключении договора между двумя сторонами;
  • выражения согласия страховой компании о том, что она будет предоставлять все необходимые услуги в определенных оговоренных ситуациях;
  • письменная форма договора.

Последний компонент является единственным документом, который подтверждает закрепленные договоренности о страховании багажа и личного имущества. В таких свидетельствах указывается не только личная информация и основные положения, но и главные пункты договора, которые отражаются на обратной стороне.

Страховые полисы могут быть различных типов:

  • по медицинскому страхованию;
  • по гражданской ответственности лиц, владеющих транспортным средством;
  • по добровольному страхованию на транспортные средства;
  • страхование личного имущества;
  • страховка от несчастных случаев и различных болезней;
  • страхование предпринимательской деятельности;
  • туристическое страхование;
  • пенсионное страхование.

Список существующих полисов на этом не заканчивается. Для каждого конкретного типа имеются свои бланки, которые отличаются различными критериями, такими как размер полиса, стоимость бумаги и материала, из которого изготовлен документ, степень защиты водяными знаками, оформление и выделение информации различными цветами и указанием обязательных данных и сведений.

Все приведенные различия являются следствием того, что каждый вид страхования требует указания определенного набора основной информации, зафиксированной в страховом свидетельстве. При этом для каждого полиса разработаны свои водяные знаки, которые подтверждают подлинность документа.

Образец полиса обязательного медицинского страхования

Необходимые документы

При обращении в страховую компанию необходимо иметь при себе следующий пакет документов, который должен быть заверен нотариусом:

  • Если страховой полис оформляется на ребенка, которому еще не исполнилось 14 лет, то в страховую компанию нужно прийти со свидетельством о рождении ребенка, документом, который подтверждает и устанавливает личность заявителя, то есть официального представителя. В определенных случаях могут также спросить СНИЛС.
  • Если страховое свидетельство оформляется для лица, которое имеет статус беженца, то необходимо предоставить специальное удостоверение, которое подтверждает этот статус, при желании можно подать копию жалобы при лишении данного статуса в Российской Федерации или документ, указывающий на то, что лицу предоставляется убежище на территории государства.
  • Граждане иностранных государств, которые проживают в России постоянно, должны предоставить в страховую организацию гражданский паспорт. Может подойти и иной документ, удостоверяющий личность на территории Российской Федерации.
  • Лица, не имеющие гражданства, должны обратиться в страховую компанию с видом на жительство, иметь при себе СНИЛС и определенный документ, который подтвердит личность человека.
  • Иностранные граждане и лица без гражданства, которые проживают на российской территории в течение определенного промежутка времени, при обращении за полисом должны иметь при себе документ, который признается на данной территории с указанием разрешения на проживание. Если имеется СНИЛС, то нужно его также взять с собой.
  • Официальный представитель застрахованного лица должен предоставить в страховую компанию документ, удостоверяющий личность, а также доверенность, которую необходимо заранее оформить у нотариуса.
  • Если личность человека не была идентифицирована во время оказания медицинских услуг, то необходимо предоставить определенное ходатайство, содержащее в себе предполагаемую информацию о поле человека, его возрасте, дате и месте рождения, а также фамилию, имя и отчество и контактные данные для связи.

Можно ли получить страховой полис без прописки

Для того, чтобы понимать, можно ли получить страховой полис без регистрации следует иметь представление об основной оговорке по поводу паспорта.

Если человек выписался с предыдущего места, где он проживал, то он все равно имеет право на получение той или иной услуги.

Переоформить регистрацию можно в специальной организации, при этом регистрирующие органы должны сделать это в течение трех рабочих дней.

Кроме того, необходимо понимать, что внесение в действующий паспорт какой-либо информации, не предусмотренной специальным регламентом, может привести к тому, что документ будет аннулирован.

По административным регламентам, которые регулируют оказание медицинских услуг и включают в себя определенные пункты, установлено, что в большинстве случаев предоставление паспорта обязательно, при этом там должно быть подтверждение регистрации. Прописка в квартире, купленной в ипотеку, осуществляется по особому порядку.

Медицинский

Посещение врача без медицинского полиса становится очень затруднительным, а в отдельных случаях и вовсе невозможным. Часто бывает так, что именно в самый неподходящий момент выясняется, что страховое свидетельство просрочено или утеряно, выдано по прошлому месту прописки. Каков порядок действий в таком случае?

Прежде всего необходимо официальное трудоустройство (это не касается школьников и студентов), а также временная регистрация, а при ее отсутствии договор на аренду жилья.

Если имеется официальное трудоустройство, то гражданин может получить полис у своего работодателя, так как тот на регулярной основе делает отчисления в специальный фонд. Данная сумма зависит от зарплаты работника.

Кроме того, можно обратиться в страховую компанию, которая подтвердит факт временного или постоянного проживания на данной территории. Подтверждением может служить временная регистрация или договор на аренду квартиры.

При отсутствии гражданства Российской Федерации можно сделать все то же самое. Медицинский полис и временную регистрацию должен оформить работодатель после заключения трудового договора. Кроме того, можно обратиться в страховую организацию. Однако это возможно только для тех иностранных граждан, проживающих на российской территории на постоянной основе или имеющий виды на это.

Важно знать о том, что детям до одного года не может быть отказано в медицинской помощи, даже если их родители не имеют медицинского полиса, а также прописки по месту обращения в детскую поликлинику.

То же правило действует и для беременных женщин. Они могут обратиться за помощью в абсолютно любую поликлинику или роддом. Место прописки и гражданство при этом не играет никакой роли, так как подобное обслуживание всегда осуществляется из бюджетных отчислений.

Каждый человек должен знать свои права. По закону, который регламентирует порядок получения полиса обязательного медицинского страхования, регистрация не выступает обязательным компонентом.

Именно поэтому если страховая организация ущемляет права человека и не выдает страховое свидетельство, то это лицо может подать на нее в суд и обжаловать решение.

Для этого страховой агент должен выдать письменный отказ в обслуживании и выдаче документа, соответственно.

Для новорожденного ребенка

Как уже говорилось ранее, новорожденному ребенку не может быть отказано в квалифицированной медицинской помощи, даже если родители не имеют медицинского полиса и временной регистрации.

Кроме того, важно знать, что лица без гражданства Российской Федерации, это касается новорожденных и детей, которым еще не исполнилось годика, имеют право получить квалифицированную помощь бесплатно за счет отчислений из бюджета государства.

Читайте далее — чем временная прописка грозит собственнику.

Как встать на биржу труда без прописки — ответ по ссылке.

Источник: https://1kvartirka.ru/mozhno-li-poluchit-polis-bez-propiski/

Гражданская позиция
Добавить комментарий