Можно поставить спираль при эрозии шейки матки

Череповчанка чуть не умерла после визита к врачу

Можно поставить спираль при эрозии шейки матки

На медицину наши читатели жалуются часто: длинные очереди, недоброжелательность людей в белых халатах, нищета больниц и дороговизна лекарств. Но для некоторых череповчан поход к врачу завершается серьезными проблемами со здоровьем и долгими судебными тяжбами. Именно о таком случае пойдет речь в нашем материале.

24-летняя череповчанка Ирина Кириллова (данные изменены, поскольку судебные слушания еще в самом разгаре) в мае прошлого года обратилась за консультацией в один из платных медицинских центров города (название его, равно как и фамилию врача, не будем указывать по той же причине). Ирина решила выяснить у доктора об одном из методов контрацепции: о внутриматочной спирали (ВМС).

— На тот момент я кормила грудью ребенка и хотела узнать у специалиста, можно ли поставить спираль сроком на один год, — начинает рассказ Ирина. — Врача, к которому пришла на платный прием, до этого не знала.

Доктор сказала, что использование ВМС в моей конкретной ситуации возможно, мол, никаких проблем возникнуть не должно. Я сама имею медицинское образование, представляю, что до проведения операции нужно сдать анализы.

Спрашиваю у врача: «Анализы надо сдавать?». Она отвечает: «Если сдашь — хорошо».

С результатами анализов череповчанка снова пришла к доктору.

— Купила спираль, название которой врач написала мне своей рукой (сейчас на суде она говорит, что я принесла самую дешевую), — говорит череповчанка. — При осмотре гинеколог обнаружила у меня эрозию шейки матки, но заверила: это никак не помешает предстоящей мини-операции. Врач сделала мне обе процедуры разом: прижигание эрозии и введение ВМС.

Во время их проведения Ирина потеряла сознание от боли. В чувство ее привели с помощью нашатыря.

— Чувствовала ужасную боль, — вспоминает женщина. — Доктор велела мне прилечь на кушетку, сама стала заниматься другой пациенткой. Я полежала немного, голова перестала кружиться, но низ живота по-прежнему сильно болел.

Ирина добралась до дома, но боли не проходили. На следующее утро (а это была суббота, в медицинском центре — выходной день) женщина почувствовала себя еще хуже.

— Я обратилась к дежурному гинекологу в больницу на улице М. Горького, — говорит Ирина. — Меня посмотрел врач и сказал: «Никакой спирали я у тебя не вижу». Предложили лечь в больницу, но у меня дома грудной ребенок, мне не с кем было оставить дочь, и я отказалась от госпитализации.

В воскресенье у Ирины поднялась температура, боли усилились. В понедельник пациентка снова пришла в платный медцентр на прием.

— Настояла на том, чтобы меня проводили к врачу бесплатно (хотели взять деньги за повторный прием), — возмущается Ирина. — Врач отправила меня на УЗИ. Сама же его сделала, заявив: спираль находится там, где и должна быть.

А боль, возможно, вызвана прижиганием эрозии. К вечеру я уже не могла встать с постели. Гинеколог звонила и спрашивала: «Ну как у тебя дела?». Видимо, сама уже начала переживать, понимая: со мной что-то не так. Я ответила: «Мне очень плохо.

Больше не могу терпеть».

Во вторник Ирина пошла на УЗИ-обследование к другому врачу. Он обнаружил, что спираль находится… в брюшной полости.

— «Лежи, не вставай. Спираль — в одном сантиметре от мочевого пузыря. Одно неловкое движение — и она его проткнет, тогда возможен летальный исход» — так сказала мне врач, — вздрагивает Ирина. — Потом она позвонила моему первому гинекологу, та срочно приехала. Написала мне направление в больницу своей рукой, будто это она меня осматривала.

На «скорой» женщину привезли в больницу, где экстренно прооперировали. Спираль нашли и удалили. Два дня Ирина провела в реанимации.

— Это была полостная операция, весь живот изрезан, — чуть не плачет Ирина. — К тому же у меня было много молока. Вставать после операции нельзя, сцеживать сама не могла. Молоко застаивалось — поднялась температура. Врачи стали делать уколы, чтобы замедлить лактацию.

А в это время малышка Ирины, которую забрали бабушка и дед, заходилась в крике, отказываясь пить из бутылочки.

— Теперь я наблюдаюсь у другого врача, но последствия той операции очень серьезные, — переживает Ирина. — Врачи дают мне 30-процентную гарантию того, что я смогу сама забеременеть, выносить и родить. Мы планировали второго ребенка через год, когда дочка подрастет. Теперь в течение как минимум четырех лет об этом можно забыть. Мы с мужем оба из многодетных семей, хотели троих детишек…

Сначала Ирина пыталась решить вопрос с врачом из медицинского центра мирным путем. Супруг женщины ходил к заведующему учреждением с просьбой уволить гинеколога, по чьей вине его жена оказалась в реанимации.

Получив отказ, Кирилловы обратились в суд. Разбирательства идут уже несколько месяцев.

У гинеколога, к которому Ирина предъявляет серьезные претензии (женщина оценила ущерб, нанесенный здоровью, в полмиллиона рублей), своя оценка ситуации.

— Пациентку знаю не первый год. Во время ее беременности содействовала в том, чтобы наблюдение у знакомого врача проходило максимально комфортно, с обеспечением внимания и заботы, — сообщила нам доктор. — После родов женщина пришла за консультацией о контрацепции ВМС.

Ей были даны разъяснения об этом способе (чем спираль дороже, тем лучше; тяжелое не поднимать; в Европе ВМС ставят, когда ребенку более двух лет и т. п.), взяты анализы, которые в таком случае необходимы (результаты были отрицательные). В необходимый день по физиологическим параметрам пациентке была установлена ВМС.

Техника введения спирали соблюдена мною полностью. Если что-то было нарушено, я бы это увидела сразу, и молодая женщина не смогла уйти самостоятельно. Но она ушла, не сказав «до свидания» (я ее оставила лежать на кушетке, пригласила следующую пациентку, чтобы та присмотрела за первой).

Обычно делаю контроль УЗИ после постановки спирали, но, вернувшись в кабинет, пациентку не обнаружила.

Прошло четыре дня, женщина пришла с жалобами на боли в животе и кровотечение. На УЗИ спираль в матке не обнаружили. Что произошло за эти четыре дня? Поднятие тяжести (у женщины почти годовалый ребенок весом более 8 кг), анатомические особенности тела, хронические воспалительные процессы…

К сожалению, все это могло повлиять, да и повлияло на то, что спираль оказалась у женщины в брюшной полости. Опять были даны рекомендации: сделать УЗИ брюшной полости, извлечь спираль лапароскопически, на что женщина ответила отрицательно, отказалась и от госпитализации в гинекологию городского роддома.

И только на пятые сутки ей извлекли эту несчастную дешевую спираль, уже проведя полостную операцию.

P.S. Судебное решение по этому медицинскому делу будет вынесено еще не скоро. В силу сложности, связанной со спецификой рассматриваемого вопроса (как и любого другого аспекта врачебной деятельности), оценивать действия гинеколога и пациентки будут независимые эксперты из Ярославля.

Они изучат медицинские карты череповчанки, отследят по записям в них течение операции по установке ВМС и т. д. Пожалуй, самый главный вопрос, на который должны дать ответ эксперты: каковы последствия перенесенных процедур для здоровья женщины.

«ГЧ» напишет, как будет развиваться дальше эта медицинская история.

Марина Алексеева

Источник: http://35media.ru/articles/2011/04/05/vdrug-ya-ne-smogu-bolshe-imet-detej--perezhivaet-cherepovchanka-kotoraya-sudits

Можно ли ставить спираль при эрозии

Можно поставить спираль при эрозии шейки матки

Из всех видов контрацепции внутриматочная спираль является одним из самых надежных. Но далеко не каждая женщина согласится выбрать такую методику для избегания нежелательной беременности.

А ведь из всех женщин, кто использует традиционную спираль в течении года, беременность наступает в 6-8 случаях.

А с гормональной спиралью всего одна из тысячи потенциальных мамочек оказываются беременными.

В нашей стране применяется два вида спиралей — традиционные и гормональные.

Можно ли поставить спираль при не пролеченной эрозии

Хочу поставить спираль, но еще 4 года назад врач сказала, что надо прижигать эрозию. Некогда искать другого врача, чтобы проконсультироваться, пишу вам. Можно ли мне поставить спираль без прижигания? Какие от этого могут быть последствия? Алла г. Ростов

Для того, чтобы использовать в качестве контрацепции внутриматочную спираль в первую очередь следует вылечить эрозию шейки матки.

Внутриматочные спирали

(ВМС) являются одними из наиболее надежных средств контрацепции. В полость матки вводится инородное тело (спираль), непозволяющее полости матки сомкнуться. Помимо этого, медь, которой оплетена «ножка» спирали вызывает местную воспалительную реакцию, приводящую к спермицидному эффекту (сперма теряет способность к оплодотворению). В этом и заключается контрацептивный эффект спирали.

Строение внутриматочной спирали и расположение в полости матки: 1 — горизонтальные гибкие плечики, 2 — ножка спирали с медной проволокой, 3 — нити для извлечения спирали, 4 — матка.

Спираль вводится в полость матки во 2-3 день менструации сроком на 5 лет.

9 сен 2008, 09:34

juliashering. У меня Мирена стоит уже 4 года,те через год ее надо будет вынимать.Хоть еще время есть,но все равно заботит,можно ли будет сразу же ее заменить на новую или лучше сделать перерыв?И сколько времени должно пройти после удаления,для того чтобы спокойно можно было беременеть,ведь из-за спирали стеночки матки,насколько я поняла,истончились?

ничего себе,значит наши не знают,что приэрозии можно ставить

Мне прежде чем установить Мирену,эрозию подлечили.

9 сен 2008, 13:08

ЦИТАТА (busenok @ 9 сен 2008, 00:19)

ничего себе,значит наши не знают,что приэрозии можно ставить

Дело в том, что так называемая эрозия эрозии рознь.Если речь идет о банальной эктопии с нормальной цитологией и кольпокопией — то это не является противопоказанием (у большинства женщин).

Гармоничная контрацепция

Семья – это маленькая вселенная, где все должно находиться в гармонии. А женщина – это хранитель гармонии, в нежных и заботливых руках которой сосредоточены уют, взаимопонимание и любовь.

Она хочет быть красивой, любить и быть любимой, растить и воспитывать детей. Также она хочет использовать такой метод контрацепции, который дал бы ей возможность насладиться всей полнотой любви.

Она заботится о муже, детях, и ей не хочется беспокоиться и о защите от нежелательной беременности, поэтому она предпочла бы долгосрочный метод.

Внутриматочная спираль — как избежать осложнений? Преимущества и недостатки

ВМС (внутриматочные средства) — это один из самых древних методов контрацепции. Первые упоминания о внутриматочной контрацепции появились более четырех тысяч лет назад. Конечно, в те древние времена ВМС имели мало общего с современными высокотехнологичными и безопасными продуктами.

История внутриматочной спирали

Еще в древности люди заметили, что наличие в матке инородного тела затрудняет наступление беременности.

Внутриматочная спираль — довольно надежный, но не всем подходящий способ предотвращения нежелательной беременности. Чтобы понять, подходит ли женщине такой метод контрацепции, необходимо исключить ряд заболеваний и тщательно взвесить все за и против.

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела « Часто задаваемые вопросы ».

Эрозия шейки матки

является одним из самых распространенных заболеваний в гинекологии. Что же такое эрозия шейки матки, отчего возникает и как ее лечить?

(дефект слизистой оболочки) является одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Миллионам женщин ежегодно ставится этот диагноз. Что же такое эрозия шейки матки, отчего возникает и как ее лечить? Для лучшего понимания причины и механизма возникновения эрозии шейки матки рассмотрим особенности строения шейки матки и ее изменения в течение менструального цикла.

Островок риска

Источник: http://iuristi-online.ru/mozhno-li-stavit-spiral-pri-erozii-74838/

Внутриматочная контрацепция — да — или — нет?

» Женское здоровье » Внутриматочная контрацепция — «да» или «нет»? Внутриматочная контрацепция — «да» или «нет»? Внутриматочная спираль (ВМС) — пожалуй, самое эффективное средство контрацепции.

Но, несмотря на множество положительных свойств, это средство предохранения не предназначено для широкого использования.

Исходя из совокупности таких наук, как анатомия и физиология, а, конкретнее, из понимания процесса зачатия, следует, что для того чтобы женщина забеременела, сперматозоиды довольно длительное время перемещаются по влагалищу и матке до проникновения в полость маточных труб.

Патология шейки матки (эрозия, эктопия и другие)

Патология шейки матки (эрозия, эктопия и другие) Эрозия шейки матки (истинная эрозия) Эрозия шейки матки — патологические изменения шейки матки, которые могут быть вызваны множеством различных причин.

Истинная эрозия возникает в результате воспалительных про цессов, приводящих к некробиозу эпителия в кислой среде влагалища.

Истинная эрозия не имеет специфической клиники и очень часто пациентка не обращается к врачу.

Свечи от эрозии шейки матки

Свечи от эрозии шейки матки Свечи от эрозии шейки матки– самый простой и щадящий метод. Среди огромного разнообразия можно выбрать следующие свечи.

Депантол Эрозии шейки матки (как правило, в составе комплексной терапии) Цервицитах (эндо- и экзо-) Вагинитах Эктопии Во многих случаях, когда необходима быстрая регенерация ткани Благодаря входящим в состав компонентам депантол обладает выраженным антисептическим, регенерирующим, метаболическим действием. Противопоказаниями может служить индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата.

Эрозия и дисплазия

Эрозия и дисплазия Эрозия и дисплазия шейки матки Информация на сайте размещена в ознакомительных целях и не может быть использована для самолечения Эрозия шейки матки — этот термин в гинекологии до начала использования в гинекологической практике кольпоскопии шейки матки был понятием собирательным. Он обозначал патологически изменённый участок слизистой шейки матки красного цвета, видимый невооруженным глазом при гинекологическом осмотре.

Источник: http://zpp64.ru/mozhno-li-stavit-spiral-pri-ehrozii-23329/

Установка ВМС: подготовка, процедура введения и уход

Можно поставить спираль при эрозии шейки матки

Установка внутриматочной спирали – это безопасная процедура введения контрацептива в полость матки. Ее можно использовать как плановую или экстренную процедуру после незащищенного секса, если есть риск наступления беременности.

Гормональная спираль в гинекологии – это метод лечения и вариант заместительной гормональной терапии у женщин перед климаксом.

Как действует маточная спираль?

Принцип действия спирали после установки в матку основан на следующих механизмах:

  • ускоряет перистальтику труб и маточные сокращения и не дает прикрепиться плодному яйцу;
  • в эндометрии вызывает изменения, аналогичные асептическому воспалению, особенно выраженному в местах контакта спирали со слизистой оболочкой;
  • вызывает метаболические сдвиги, которые нарушают способность слизистой взаимодействовать с эмбрионом;
  • ионы меди в металлосодержащих спиралях обладают сперматотоксичным действием;
  • в гормональной спирали сгущается шеечная слизь и истончается эндометрий.

Гормональные спирали обладают не только контрацептивным, но и лечебным действием и могут применяться у женщин до наступления климакса.

Показания для внутриматочной спирали

Установка ВМС может проводиться с различной целью. Большинство женщин вставляют спираль для защиты от беременности. Если это плановая процедура, то к ней необходимо подготовиться. При незащищенном сексе, если есть подозрение на возможное зачатие, ВМС применяется в качестве экстренного средства контрацепции. Для этого необходимо обратиться к врачу в течение 5 суток после секса.

Введение внутриматочной спирали позволит предотвратить имплантацию зародыша и вызовет прерывание на очень  раннем сроке, когда у женщины еще отсутствуют признаки беременности и эмбрион не определяется при помощи УЗИ.

Гормональную спираль ставят не только с контрацептивной, но и лечебной целью. Показаниями для ее использования являются:

  • гиперплазия эндометрия;
  • миома матки;
  • аденомиоз.

Внутриматочная система Мирена является и средством заместительной гормональной терапии. Максимальный возраст женщины для установки такой спирали 50 лет. Ее рекомендуют женщинам, которым противопоказана терапия натуральными эстрогенами и имеются гиперпластические процессы в половых органах.

Кому противопоказана ВМС

Всемирная организация здравоохранения разделяет противопоказания к установке половой спирали на абсолютные и относительные. Запрещено ставить внутриматочную металлосодержащую и гормональную  спираль в следующих случаях:

  • острые и подострые воспалительные процессы в малом тазу;
  • хроническое воспаление с частыми рецидивами;
  • онкологические заболевания шейки матки или тела;
  • кровотечение из половых путей;
  • подозрение на беременность или беременным женщинам.

Относительными противопоказаниями для использования вагинальной спирали являются:

  • перенесенные воспалительные процессы половых органов или имеющийся вагинит;
  • обильные, длительные менструации, полипоз эндометрия;
  • эндометриоз шейки матки, яичников или тела при установке медьсодержащей спирали;
  • дисфункция яичников;
  • врожденные пороки развития матки;
  • деформация шейки матки или стеноз цервикального канала;
  • внематочные беременности в анамнезе;
  • перенесенное выпадение спирали;
  • хронические инфекционные заболевания с локализацией в других органах;
  • нарушения свертывания крови, лечение антикоагулянтами;
  • аллергия на медь или болезнь Вильсона;
  • в течение 3 месяцев был инфицированный аборт;
  • лечение иммунодепрессантами.

Нерожавшим девушкам спираль ставить не рекомендуется из-за травмирования шейки матки и высокого риска экспульсии. У женщин с большим числом беременностей спираль выпадает значительно реже.

Девушкам, которые живут активной половой жизнью и не планируют  рожать, допускается установка кольцеобразной спирали. Она имеет меньшие размеры, а форма не позволяет ей выпасть из матки.

Подготовка к установке спирали

Ставить спираль необходимо после месячных, ВОЗ рекомендует делать это на 4-8 день цикла. В этом сроке слизистая оболочка матки менее ранима, цервикальный канал приоткрыт и есть гарантия отсутствия беременности. Во время месячных в первые 3 дня цикла ставить спираль не рекомендуется из-за риска выпадения.

Женщинам после медикаментозного аборта для установки спирали подходит любой день цикла. Если нет признаков инфекции после самопроизвольного или искусственного аборта вставлять спираль в матку можно в течение 4 дней.

Установка ВМС проводится после тщательного обследования. Алгоритм диагностики следующий:

  • исследование мазков на степень чистоты влагалища, РАР-тест;
  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • расширенная кольпоскопия;
  • исследование на ИППП, обязательно кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  • УЗИ малого таза.

При воспалительном типе мазка, эрозии шейки матки, обнаружении  ИППП, необходимо лечение. Женщинам с гиперплазией эндометрия, полипами, проводится гистероскопия и диагностическое выскабливание, чтобы исключить предраковые изменения. После прижигания эрозии необходимо выждать 3-6 месяцев до полного восстановления тканей.

Как проходит установка спирали?

Установка ВМС проводится в женской консультации или медицинском центре. Госпитализация не требуется. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Предварительно осматривается шейка матки и проводится двуручное обследование.

Обезболивание при установке ВМС не требуется. Влагалище обрабатывают антисептиками. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами для надежной фиксации. Это может сопровождаться тянущими ощущениями внизу живота. Обязательно зондируют полость матки, чтобы определить ее длину. Этот показатель необходим для правильного введения проводника.

ВМС заключена в одноразовую пластиковую трубочку так, что плечики находятся в сложенном виде. Способ установки для ВМС Т-образной формы одинаковый вне зависимости от производителя. После введения проводника, его извлекают, а спираль  расправляет плечики и надежно фиксируется в углах матки. Из шейки свисают контрольные нити.

Важно правильно обрезать нити. Врач должен оставить отрезок 1,5-2 см. Если нить будет короче, она выглядит как усики. ВМС в полости матки будет ощущаться половым партнером во время секса, и причинять боль.

Что ждать после установки ВМС

В течение 7-10 дней запрещены сексуальные отношения. После этого женщина должна прийти на прием к врачу для контроля. Чтобы удостовериться, что ВМС стоит правильно, проводится УЗИ полости матки. Врач дает разрешение для половой жизни.

В первую неделю допускаются мажущие или скудные выделения, которые проходят самостоятельно. Боль хорошо снимают нестероидные противовоспалительные средства.

Следующий визит  должен быть через месяц после окончания первой менструации. Врач проверит наличие нитей и обучит девушку, которая носит ВМС, как правильно это делать в домашних условиях. Последующие визиты к гинекологу должны быть раз в 6 месяцев на протяжении всего срока, на который установлена спираль.

Уход за спиралью и правила поведения

Внутриматочная спираль не нуждается в специальных схемах ухода. Женщина, которая имеет одного полового партнера и уверена в его здоровье, может не прибегать к дополнительным способам контрацепции.

Опытные врачи рекомендуют отказаться от спринцеваний из-за риска восходящего инфицирования. Тем, кто носит ВМС нельзя во время месячных пользоваться тампонами. Нити способны зацепиться за волокнистую структуру и спираль выпадет при извлечении тампона.

Внимание! Спираль не нарушает ритмичность менструального цикла. Задержка должна стать сигналом для обращения к врачу.

Разновидности и стоимость установки

В продаже имеются следующие виды противозачаточных спиралей:

  • Нова-Т – классическая медьсодержащая;
  • Юнона Био-Т Ag – кольцевидная спираль, подходит для девушек;
  • золота спираль Юнона, а также производства «Gedeon Richter»;
  • Ф-образные спирали с серебром, золотом или медью;
  • Мирена – гормонсодержащая спираль.

Интересная статья: ТОП 7 лучших ВМС.

Стоимость установки ВМС зависит от перечня сопутствующих услуг и уровня клиники. Без учета стоимости спирали, введение стоит от 2000 рублей. Если проводить комплексное обследование перед установкой, цена возрастает до 17 000 рублей.

Рекомендации врача

Рекомендации врачей после установки ВМС сводятся к ограничению поднятия тяжестей и половой жизни до 2 недель,  а при сохранении болевого синдрома – до исчезновения неприятных ощущений. Это снизит вероятность выпадения ВМС.

Женщинам, которые не имеют постоянного полового партнера и легко вступают в случайные половые связи, внутриматочная спираль не подходит. Им необходимо выбирать барьерные способы контрацепции, которые защитят от инфекции.

При продолжительном кровотечении, задержке менструации, нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительный процесс или беременность.

Отзывы женщин

Женщины, которые предпочли маточную спираль как средство контрацепции, в большинстве случаев довольны результатами использования.

Спиральку поставила год назад. Сначала были неприятные ощущения, живот тянуло, особенно пред месячными. Помогали таблетки, врач посоветовал пить Нимесулид или Ибупрофен. Цикл не сбивался, мазни между месячными тоже не было. Нравится, что не нужно постоянно вспоминать о ней, и тратиться на контрацептивы.

Алена, 29 лет.

Перенесла 2 операции кесарева сечения, поэтому больше решила не рожать. Таблетки мне нельзя, врач рекомендовал спираль. Установка прошла быстро, боли почти  не чувствовала. Первые несколько месяцев, пока шло привыкание, менструации стали обильные, иногда со сгустками. Но гинеколог сказала, что так может быть. Но между ними не кровило. Теперь все нормализовалось.

Вероника, 34 года.

Источник: https://prokontraceptivi.ru/spiral/ustanovka/

Внутриматочная спираль: ставить или нет

Можно поставить спираль при эрозии шейки матки

Внутриматочная спираль – метод контрацепции, который в разных вариациях применялся еще в древности. Как и у любого другого метода, у него есть свои показания и противопоказания, а также плюсы и минусы. О них мы поговорили с врачом акушером-гинекологом медицинской сети «Добробут» Ксенией Грищук.

Действительно, такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль (ВМС), имеет корни еще в древности. Во время длительных путешествий бедуины вводили верблюдицам в полость матки камешки, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Женщинам в древности также вводили различные предметы, которые, конечно же, могли приводить к воспалительным процессам и травмам. Еще в 60-е годы прошлого века использовали спираль, которая уже устарела по сравнению с современными ВМС. Это спираль первого поколения – пластиковая спираль «петля Липпса».

За последние 50-60 лет появились новые поколения ВМС, которые отличаются большей эффективностью и безопасностью по сравнению с «петлей Липпса».

Виды спиралей

Внутриматочная спираль – это приспособление малых размеров, которое вводится в полость матки с целью предотвратить появление беременности за счет механического воздействия.

Благодарятакому воздействию происходит сокращение матки.

В этом случае яйцеклетка быстрее продвигается в полость и не имеет возможность проходить все этапы созревания и прикрепиться к стенкам матки, что исключает возможность беременности, а также возникает латентный воспалительный процесс.

Современные спирали медикаментозные – металлосодержащие и гормоносодержащие. Один вид металлосодержащих спиралей содержит в своем составе медь.

Этот металл, окисляясь, создает дополнительные условия для того, чтобы яйцеклетка не присоединялась к стенке матки. Это чаще Т-образные спирали. На сегодняшний день приобрели популярность спирали из серебра и золота.

Эти материалы являются антисептиками – они могут препятствовать воспалительным процессам в полости матки.

Последнее поколение ВМС – гормоносодержащие спирали. Сегодня это прогестинсодержащие спирали. Ежедневно в кровь женщины выходит небольшое количество, например, левоноргестрела, при этом происходит изменения в эндометрии, препятствующие имплантации яйцеклетки.

Гормонсодержащие спирали также могут назначаться и с лечебной целью. Одни их самых известных представителей – это «Мирена», а также «Джайдес» – «дочерняя» спираль, содержащая половинную дозировку левоноргестрела. Лечебные спирали созданы для женщин, страдающих кровотечениями во время менструации (гиперплазиях эндометрия).

Другие спирали противопоказаны женщинам с обильными месячными.

Дополнительные плюсы ВМС:

нити ВМС стимулируют клеточный иммунитет шейки матки, не давая ей преобразовываться в патологические состояния. Таким образом, можно предположить, что спираль может профилактировать дисплазию шейки матки.

Осложнения от ношения ВМС:

кровотечение. Во время ношения этого контрацептива женщины, как правило, долго и обильно менструируют. Это часто приводит к анемии. Возможны также межменструальные кровотечения и кровотечения после полового акта;

провоцирование воспалительного процесса. При ношении спирали возможны боли, дискомфорт во время полового акта, выпадение спирали;

усиление выделений из влагалища;

спираль – «входные ворота» инфекции. Поэтому важно, чтобы у женщины в течение всего времени ношения спирали был лишь один половой партнер.

ВМС не ставится:

не рожавшим женщинам;

женщинам моложе 30 лет и старше 45 лет, если это не лечебный эффект. У молодых женщин спираль провоцирует воспалительный процесс и может привести к бесплодию, а у женщин около 50 лет может привести к перерождению эндометрия;

женщинам, имеющим миомы и прочие деформации полости матки;

с анемией в анамнезе и обильными менструациями;

при воспалительных заболеваниях в организме, в частности, перикардите, эндокардите, ревматоидном артрите, заболеваниях почек;

курящим женщинам противопоказаны гормоносодержащие спирали;

женщинам с какими-либо перерождениями эндометрия и кровотечениями непонятного происхождения;

при воспалительных заболеваниях придатков и органов малого таза;

при аллергии на металлы:

при эндометриозе, аденомиозе;

при внематочных беременностях в анамнезе и при подозрении на беременность; Акушер-гинеколог медицинской сети «Добробут» Ксенией Грищук

женщинам с раком шейки матки или эндометрия;

при недообследованных онкозаболеваниях – раке шейки матки или эндометрия;

при гипоплазиях матки (слишком маленьких размерах), аномалиях развития матки.

Спираль, как правило, ставится на 3 года или на 5 лет («Мирена»). Затем требуется удалить спираль, поскольку она уже не дает первоначального эффекта, при этом риск возникновения воспалительных процессов возрастает.

Показания к удалению ВМС: боли, кровотечения, температурная реакция, общее недомогание.

Татьяна Корякина

Благодарим за помощь в подготовке материала акушера-гинеколога клиники «Добробут» Ксению Грищук (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888).

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/vnutrimatochnaya-spiral-stavit-ili-net-464532.html

Можно ли ставить спираль при эрозии шейки матки?

Можно поставить спираль при эрозии шейки матки

Можно ли ставить спираль при развитии эрозии шейки матки? Вопрос надежной и удобной для половых партнеров контрацепции всегда актуален. Внутриматочная спираль – популярный метод, однако наличие диагноза «эрозия шейки матки» является противопоказанием.

Чем опасны воспаления?

Перед тем, как четко решить для себя, можно ли ставить внутриматочную спираль, каждая женщина должна точно знать: при развитии эрозии шейки матки необходимо вылечить заболевание. Даже вагинальный кандидоз является препятствием для ВМС, а воспалительные процессы представляют собой более серьезную угрозу.

Эрозия – это внешний дефект эпителиальной ткани матки. Сам детородный орган имеет своеобразный «вход» в виде шейки. Когда наружный кожный покров возле канала матки имеет покраснения – тогда врачи ставят диагноз, знакомый практически половине всех женщин детородного возраста.

Самый удачный исход заболевания, которое не позволяет ставить спираль, заключается в самостоятельной регенерации поврежденного участка. Но внешне безобидные симптомы нельзя не принимать во внимание.

Происхождение такой эрозии иногда скрывает серьезные опасности:

  1. Возможные инфекции, передающиеся половым путем.
  2. Травма шейки матки (во время грубого полового акта, после родов детородный орган также нуждается в самостоятельном восстановлении).
  3. Онкологические поражения. Тогда покраснения проявляются не только с внешней стороны ткани, но и проникают глубоко внутрь, могут не ограничиваться исключительно областью шейки.
  4. Воспалительные процессы женских половых органов. Их можно определить не только по покраснениям, но и специфическим выделениям через шейку и влагалище, периодически возникающей боли.
  5. Гормональные сбои. Некоторые гинекологи считают такое проявление недуга логичным у женщин, не перешагнувших 25-летний рубеж, у нерожавших девушек, после родов в течение первых месяцев. Объясняется такая реакция репродуктивного органа на высокий уровень эстрогена.
  6. Врожденная эрозия. Она сопровождает девушек, у которых цервикальный канал от рождения так и не перешел из наружного расположения во внутреннее.

Спираль при эрозии

Можно задумываться о такой контрацепции, как спираль, только после полного выздоровления, иначе проявятся негативные последствия:

  • Развитие генитальных инфекций и поражение всей матки. Даже небольшое количество патогенных бактерий на стенках влагалища без препятствий заносятся в нее этим механическим контрацептивом.
  • Возможное перерождение клеток поврежденного эпителия в злокачественные образования. Если не лечить эрозию, регенеративный процесс может нарушиться, и аномальные клетки перерождаются в злокачественные.
  • Усугубление повреждений, которые можно будет вылечить исключительно кардинальными методами. Если эрозия достигала больших размеров (или переходила в другие слои), продиагностировать заболевание сложнее, во время изъятия устройства наносятся дополнительные повреждения.

После них остаются рубцы, мешающие позже выносить ребенка. Если учесть, что спираль предполагается ставить не на один год, то упущенное для лечения время способно нанести непоправимый вред здоровью и жизни пациентки.

Чем особенна спираль?

Внутриматочная спираль – относительно надежный способ, препятствующий наступлению «интересного положения».

Само устройство напоминает букву «Т», выполнено из пластика и неокисляемых благородных металлов. цель – не допустить мужскую оплодотворяющую клетку из влагалища вверх по каналу шейки матки. В случае оплодотворения эмбрион не сможет прижиться в детородном органе: спираль не оставит места (теоретически).

Вставьте сюда свой текстГарантия контрацептивной функции – 99-100%, как утверждают производители, но в реальности известны случаи беременности (при наличии у женщины ВМС).

Первыми прототипами послужили латунные и бронзовые кольца, в 1960-х годах устройство доработали, внесли пластиковые элементы.

 Они позволяют и сегодня быстрее вживаться ВМС и меньше травмировать кожные покровы матки.
Перед тем, как ставить ВМС, нужно выполнить главные требования подготовительной процедуры:

  1. Мазки на наличие инфекций в гениталиях и шейке матки. Первой – второй степени чистоты должна быть микрофлора внешних гениталий.
  2. Исследования крови и мочи (общие). Врач должен быть проинформирован о наличии заболеваний сердечно-сосудистой, кровеносной системы.
  3. Также сдается кровь на заболевания, передающиеся половым путем. По результатам можно узнать, не больна ли женщина тяжелыми венерическими болезнями, СПИДом.
  4. Немаловажным остается и ультразвуковое исследование малого таза. Нерожавшим пациенткам внутриматочные механические контрацептивы, пусть самые дорогие и качественные, ставить нежелательно. Риск травмы ее внутренних тканей присутствует всегда. А если гинеколог отнесся халатно даже к небольшим покраснениям, тогда риск затяжного адаптационного периода женщины с ВМС и развития осложнений значительно увеличивается.

Некоторые гинекологи утверждают, что поставить такой механический контрацептив можно, потому что его современные модели содержат гормоны. Однако метод распространяется на полностью здоровых женщин.

Преимущества

Среди положительных моментов этого контрацептива выделяют:

  • Удобство. Можно больше не задумываться над вопросом предохранения.
  • Долгосрочность. До 5 лет контрацептив может выполнять свою функцию. Но от венерических заболеваний не защитит. И при большом количестве сексуальных партнеров ее не рекомендуют ставить, так как при одном микрофлора женщины адаптирована. При наличии нескольких мужчин баланс слизистой среды нарушается, создаются благоприятные условия для воспалений.
  • Некоторые виды ВМС кроме функции предохранения от нежелательной беременности играют роль терапевтического средства.
  1. Несмотря на то, что ставят приспособление во время менструации, исключая возможную беременность, у некоторых женщин следующая овуляция может припадать именно в этот период. Бывает, наступает прикрепление и развитие зародыша, так что внутриматочный контрацептив становится табу.
  2. Онкология внутреннего детородного органа. Лишние травмы пораженного участка усугубят протекание тяжелого заболевания.
  3. Кровоточивость из влагалища, причины которой не удалось установить.
  4. Воспаления и заболевания рядом расположенных органов. Это могут быть как органы репродуктивной системы, так и пищеварительной или мочеполовой, кишечника.
  5. Такие патологические процессы, как образование доброкачественных опухолей, папилломы, эрозии.

Во время эрозийных процессов наиболее опасным считают внедрение ВМС по таким причинам:

  • Серьезный травматический риск, когда нарушается конструкция устройства (принимая неправильную форму, ломаются).
  • Повреждение слизистой оболочки, которые при наличии чужеродного тела долго восстанавливаются.
  • Увеличение эрозийного повреждения, что в самом неблагоприятном случае может привести к онкологическому заболеванию или удалению репродуктивного органа.

После того, как поставили ВМС, женщины могут наблюдать неприятные симптомы:

  1. Ноющая боль в матке.
  2. Возможные выделения крови, что свидетельствует о не совсем прижившейся спирали. Такой признак может быть прямым показанием к удалению ВМС.
  3. Заболевания органов репродуктивной системы.

Наличие эрозии означает, что происходит воспалительный процесс, который необходимо срочно остановить.

Перед этим сдают анализы и узнают причину заболевания. Только после полного оздоровления (должно пройти около полугода) ставят популярный механический контрацептив.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/eroziya-shejki-matki/spiral.html

Гражданская позиция
Добавить комментарий